El libro
del residente del joven médico de familia en formación es un documento
anticuado que carece de actualización y a duras penas cumple con los objetivos
que persigue porque si reducimos esta herramienta de formación a entregar el
documento al finalizar cada año de rotación no se evalúa al residente a lo
largo de su redacción. Debería estar en constante reevaluación por parte de
residentes y tutores y ser capaz de optimizarse y cambiar las características y
el funcionamiento de la herramienta si fuera necesario. Quizás sea necesario
repensar un nuevo libro del residente de MFYC en el SESCAM.
¿Cuáles son los
objetivos del Libro del residente de MFyC?
Según el Libro del Especialista en Formación:
- Guiar la formación del residente hacia la competencia profesional necesaria para el correcto ejercicio de la especialidad.
- Reforzar la experiencia de "evaluación del aprendizaje" a lo largo de todo el proceso formativo.
- Promover la visión del error y los puntos débiles como punto de partida para la planificación de la mejora.
- Estimular la reflexión y la autoevaluación como elementos claves para promover el cambio.
- Iniciar al residente en el aprendizaje autodirigido basado en la autorreflexión, necesario para el desarrollo profesional a lo largo de toda la vida.
- Orientar la relación de tutorización hacia una relación de confianza y respeto mutuos en la que el tutor ejercite un acompañamiento facilitador y estimulador del aprendizaje.
- Promover hábitos de planificación de la propia formación en base al planteamiento de objetivos concretos de aprendizaje, ligados a las necesidades de formación específicas del residente.
- Los objetivos deben ser mesurables y evaluables durante el período de residencia.
- Identificar, reconocer y mejorar los procesos de aprendizaje, relacionaldos con la propia práctica profesional, utilizados por el residente como principal fuente de oportunidades para la consolidación de competencias.
- Estimular la creatividad de tutores y residentes en la resolución de problemas de aprendizaje, en promover la utilización de los recursos docentes más adaptados a las necesidades y características del residente y del entorno.
En otras comunidades como Cataluña se están implementando mejoras en este aspecto. Los actuales ‘mires’ son la primera promoción que cuenta con un libro del residente renovado. Lo más interesante es que el formato es virtual, se realiza seguimiento y desarrollo online. El proyecto de libro de texto online, ya en funcionamiento, se llama DELTA: Plataforma de Formació e Inovació Virtual. La aplicación web es Moodle, ya utilizada en SESCAM. Ellos se hicieron algunas preguntas y este es el resultado. Quizás sea pronto para ver sus resultados, pero apunta a una formación postuniversitaria deficiente.
‘Las UUDD de MFyC de Catalunya iniciaron en el año
1994 una estrategia de valoración formativa complementaria a la evaluación
sumativa existente desde el Ministerio de Sanidad con el objetivo de delimitar
elementos de mejora docente que es necesario introducir en el aprendizaje del
residente. Este proyecto se está llevando a cabo gracias a la colaboración,
desde el año 2001, del Institut d'Estudis de la Salut (IES).
El Libro del Residente de MFyC, como instrumento que permite recoger elementos que demuestren el proceso de aprendizaje y que estimula el aprendizaje basado en la autorreflexión, integra de forma coherente los diferentes elementos existentes: áreas competenciales del Programa de la Especialidad, Libro del Residente, y las actividades que en Catalunya se vienen desarrollando desde hace años para medir la competencia hacia los objetivos docentes planteados en el Programa.’
El Libro del Residente de MFyC, como instrumento que permite recoger elementos que demuestren el proceso de aprendizaje y que estimula el aprendizaje basado en la autorreflexión, integra de forma coherente los diferentes elementos existentes: áreas competenciales del Programa de la Especialidad, Libro del Residente, y las actividades que en Catalunya se vienen desarrollando desde hace años para medir la competencia hacia los objetivos docentes planteados en el Programa.’
¿Qué es un
Libro del Residente?
Es una recopilación de información y documentación que demuestra que un proceso de aprendizaje ha sido realizado y/o que se han conseguido los objetivos docentes previstos. El Libro del residente es un instrumento de evaluación formativa. Su finalidad es guiar la formación del residente hacia la mejora de la competencia profesional. El Libro del residente debe suponer un refuerzo en el papel del residente como protagonista de su aprendizaje y de la reflexión sobre la adquisión de las diferentes competencias como médico de familia.
¿Cómo debe ser
el Libro del residente de MFyC de Catalunya?
Para que sea una herramienta útil, el Libro del residente debe cumplir una serie de características:
- Instrucciones claras. No se trata de realizar Portafolios exhaustivos. El material debe estar bien organizado por objetivo, de fácil localización, atractivo y adaptado a las características de un residente de MFyC.
- Tutorizado. La evidencia dice que mejora la planificación y monitoraje de la educación, cuando se combina con la autoevaluación y una valoración externa. El tutor debe educar en esta autoevaluaicón y es quien debe realizar esta valoración. Es por eso que, la tutorización del Portafolio, está también incluída en las entrevistas tutor-residente.
¿En qué
consiste el Libro del residente de MFyC de Catalunya?
Consta de 3 partes, les dos primeras del Libro del Especialista en Formación.
- Cronograma del período formativo distribuido en 4 años de formación que se divide en diferentes subapartados para clasificar las actividades más relevantes desde el punto de vista formativo.
- A lo largo de la formación, el médico residente realiza muchas actividades docentes generadas por el propio aprendizaje como las rotaciones y sus informes, las sesiones a los diferentes servicios, la formación teórica y práctica, la asistencia a congresos, las tareas, etc. Este conjunto de actividades forman parte de su Libro del residente.
- Guía de competencias para aquellos residentes que quieran una autoevaluación completa en cada uno de los elementos que según el Programa configuran las diferentes competencias, más allá de los indicadores operativos priorizados en las tareas.
- Las tareas como instrumentos que permiten una valoración del progreso competencial del residente, una autoevaluación mediante los indicadores operatius de las áreas trabajadas y una autorrreflexión.
Grupo de Evaluación de las UUDD de MFyC de Catalunya
http://www.udaceba.cat/es/medicina/mir/mir-portafolio-del-residente.html
